آندومتریوز؛ علل بروز و درمان| ارتباط آندومتریوز با نازایی| آیا این بیماری باعث ناباروری میشود؟
تاریخ انتشار: ۱۶ مرداد ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۸۴۰۴۳۵۴
همشهری آنلاین -یکتا فراهانی: آندومتریوز بیماری طولانی مدت و شایعی است که میتواند تأثیر قابل توجهی بر زندگی فرد داشته باشد، اما درمانهایی هم برای آن وجود دارد که میتوانند مؤثر واقع شوند.
هنگامی که آندومتریوز تخمدانها را درگیر میکند، ممکن است کیستهایی به نام آندومتریوم ایجاد شود که با تحریک بافت اطراف، در نهایت بافت اسکار و چسبندگی ایجاد شود؛ نوارهایی از بافت فیبری که میتوانند باعث چسبیدن بافتها و اندامهای لگن به یکدیگر شوند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
آندومتریوز میتواند باعث درد شدید؛ به خصوص در دورههای قاعدگی و گاهی نیز بروز مشکلات باروری شود.
دلایل بروز بیماریگندم رستمی، کارشناس مامایی در مورد آندومتریوز میگوید: «نام بافت داخلی رحم آندومتر است که به طور طبیعی فقط در داخل حفره رحم وجود دارد. اگر این بافت هر جایی غیر از حفره داخلی رحم دیده شود، به آن آندومتریوز گفته میشود.
این بافت طی خونریزی ماهانه تخریب و از بدن دفع میشود. بنابراین بیشترین ارتباط این بیماری با خونریزی ماهانهاست. دلیل مشخصی برای ابتلای این بیماری وجود ندارد؛ ولی به نظر میرسد قابل قبولترین دلیل، نظریه «کاشته شدن» باشد.
طبق این نظریه، اگر خون دفع شده از رحم که حاوی سلولهای آندومتر است مجدداً به داخل بدن (لولههای فالوپ، تخمدان و...) برگشت داده شود، آن سلولها در نقاط دیگری کاشته و باعث میشوند بیماری آندومتریوز به وجود بیاید.»
چه کسانی مستعد ابتلا به آندومتریوز هستندبه گفته این کارشناس مامایی، این بیماری در زنانی که در سنین باروری هستند شایع است و چون با خونریزی ماهانه در ارتباط است، به نظر میرسد افرادی که زودتر به بلوغ میرسند، فاصله بین خونریزیهایشان کمتر است یا تعداد روزهای خونریزی بیشتری دارند و همچنین کسانی که خون بیشتری دفع میکنند، بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.
بارداری، شیردهی و زایمان به سرکوب این بیماری کمک زیادی میکنند؛ به همین دلیل به افرادی که دچار آندومتریوز هستند توصیه میشود در سریعترین زمان ممکن باردار شوند.
علائم بیماریرستمی میگوید مهمترین نشانهای که میتواند نشانه آندومتریوز باشد، دردهای لگنی و درد ماهانه شدیدتر و طولانیتر از دردهای ماهانه عادی است. چون نشان میدهد بافت داخلی رحم جایی به جز رحم هم حضور دارد و در حال منقبض شدن است.
موضوع قابل توجه دیگر آن است که شدت درد، شدت و مرحله بیماری را نشان نمیدهد. چون ممکن است بیمار درد بسیار شدیدی داشته باشد؛ در حالی که آندومتریوز او خفیف باشد. همان گونه که ممکن است کلاً فرد مبتلا به این بیماری، درد نداشته باشد. ولی به طور کلی در صورت مشاهده دردهای دورهای شدید باید به آندومتریوز شک کرد.
ارتباط آندومتریوز با نابارورییکی دیگر از نشانههای آندومتریوز ناباروری است؛ به طوری که بسیاری از افراد در ریشهیابی مشکل ناباروری خود متوجه میشوند مبتلا به آندومتریوز هستند.
آندومتریوز با ناباروری در ارتباط است، اما مکانیسم تأثیر آن بر باروری هنوز به طور کامل شناخته نشده است. تئوریهایی در زمینه علت شناسی بیماری وجود دارد. آندومتریوز گامتها و جنینها، لولههای فالوپ و انتقال جنین و آندومتر اوتوپیک را تحت تأثیر قرار میدهد. همه این ناهنجاریها احتمالاً بر باروری تأثیر میگذارند. گزینههای درمانی فعلی ناباروری مرتبط با آندومتریوز شامل جراحی، تخمک گذاری با IUI و IVF است.
تشخیص بیماریبه گفته این کارشناس مامایی، روش تشخیصی اصلی آندومتریوز، جراحی لاپراسکوپیک و نمونه برداری است. ولی معمولاً اولین اقدامی که برای بیمار انجام میشود سونوگرافی ترانس واژینال است که البته برای تشخیص دقیقتر میتوان از امآر آی هم کمک گرفت.
درمانآندومتریوز درمان ثابت شدهای ندارد. اما اغلب با توجه به شرایط بیمار برای او تصمیمگرفته میشود. معمولاً قرصهای ضدبارداری، چسبها و حلقههای واژینال به کنترل هورمونهای مسوول تجمع بافت آندومتر در هر ماه کمک میکنند. بسیاری از بیماران هنگام استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی، قاعدگی کوتاهتر و سبکتری دارند. برای درد ماهانه هم مسکن تجویز میشود. اما بعد از درمان احتمال عود مجدد بیماری زیاد است.
رستمی میگوید اگر بیماری در مرحله بالاتری باشد، بیمار جراحی و ضایعه تا حد امکان خارج میشود. بعد از جراحی نیز هورموندرمانی تجویز میشود که البته در هه این موارد باز هم احتمال عود مجدد بیماری وجود دارد. بنابراین میتوان گفت به طور کلی آندومتریوز درمان قطعی ندارد.
معمولاً به افراد توصیه میشود بعد از جراحی اقدام به بارداری کنند یا تا زمان اقدام به بارداری از قرصهای پیشگیری استفاده کنند.
به طور کلی بارداری، شیردهی، شروع ورزش از سنین پایین و اصلاح رژیم غذایی (رژیم غنی از سبزی و میوه) و رابطه جنسی نداشتن هنگام خونریزی، در برابر آندومتریوز اثر حفاظتی دارند.
کد خبر 778672 برچسبها ناباروری زنان - زایمان زنان پزشکیمنبع: همشهری آنلاین
کلیدواژه: ناباروری ناباروری زنان زایمان زنان پزشکی
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۸۴۰۴۳۵۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
درمان بیماری کلیوی با سَم صدپایان!
هزاران سال است که طب سنتی چینی از صدپاهای سمی برای درمان بیماریهای کلیوی، صرع و بسیاری از اختلالات دیگر استفاده کرده است.
به گزارش ایسنا، طب سنتی چین در حال حاضر هزاران سال است که برقرار است و اولین نوشتههای آن به ۲۰۰ سال قبل از میلاد با اشاره به طب گیاهی و طب سوزنی از تئوری و عمل تا تشخیص و درمان باز میگردد.
به نقل از آیای، اکنون پژوهشگران دریافتهاند که طب چینی میتواند کلید درمان بیماریهای کلیوی باشد.
آنها به صدپای سر قرمز چینی(Scolopendra subsidies mutilans) اشاره دارند که حاوی آلکالوئیدهایی است که در طب سنتی چین برای درمان بیماریهای کلیوی استفاده شده است.
صدپایان (Centipede) نام یک رده از بالارده هزارپایان است. آنها گوشتخوارند و ضمائم سر آنها شبیه به ضمائم سر حشرات است. این جانوران یک جفت شاخک و یک جفت آرواره بالا و یک یا دو جفت آرواره پایین دارند و تعداد بندهای آنها به ۱۷۷ بند میرسد و هر بند، بهجز بند پس از سر و دو بند آخر بدن، دارای یک جفت پای مفصلی است و ضمائم بند اول به چنگالهای سمّی تغییر یافته است.
آلکالوئیدهای صدپاها برای درمان بیماری کلیویصدپایان سر قرمز چینی ۲۰ سانتیمتر طول دارند و مملو از سم هستند و در عین حال میتوانند جان افراد مبتلا به بیماری کلیوی را نجات دهند.
این موجود چند پا میزبان آلکالوئیدهایی است که کاهش التهاب و فیبروز کلیه را در کشت سلولی نشان داده است. این دو حالت به بیماری کلیوی کمک میکنند.
آلکالوئید(alkaloid) به هریک از ترکیبات آلی شیمیایی گفته میشود که دست کم دارای یک اتم نیتروژن در حلقه هتروسیکلیک هستند. مشخصه آلکالوئیدها داشتن ترکیبات نیتروژنی است. تاکنون بیش از ۱۰ هزار آلکالوئید در طبیعت یا در آزمایشهای شیمیایی شناسایی شده است.
بر اساس بیانیه محققان، ترکیبات مورد مطالعه در طب چینی، از جمله زهر وزغ برای درمان سرطان ثابت شده است که میتوان از آن دارو تولید کرد.
این امر الهام بخش یونگ-ژیان چنگ و تیمش شد تا متابولیتهای ثانویه تولید شده توسط صدپای سر قرمز چینی را بررسی کنند.
درمانی هزاران سالهبیانیه محققان خاطرنشان کرد: هزاران سال است که صدپای سمی در درمان بیماریهایی از جمله صرع، سل، سوختگی و بیماریهای قلبی و عروقی استفاده میشود.
این پژوهش در یک محیط آزمایشگاهی انجام شد که در آن نمونهای از پودر صدپای خشک شده را با اتانول مخلوط کردند تا تعداد قابل توجهی از ترکیبات را از حیوانات استخراج کنند.
سپس برای شناسایی ترکیبات موجود در آنها با استفاده از تکنیکهایی مانند کروماتوگرافی و طیفسنجی، این ترکیبات جدا شدند.
پژوهشگران پس از شناسایی ترکیبات، ۱۲ آلکالوئید کینولین و ایزوکینولین جدید را کشف کردند که برخی از آنها ترکیبات مولکولی منحصر به فردی را به نمایش گذاشتند.
علاوه بر این، آنها ۶ آلکالوئید دیگر را که قبلاً در این گونه یا گیاهان مشاهده شده بود، پیدا کردند.
در کشت سلولی، برخی از آلکالوئیدها خواص ضد التهابی نشان دادند، در حالی که برخی دیگر نیز توانایی کاهش فیبروز کلیه را نشان دادند.
محققان میگویند: این تجمع بافت همبند با بیماری مزمن کلیوی مرتبط است و با التهاب تحریک میشود.
مؤثرترین آلکالوئید دو کارهپژوهشگران افزودند که پروتئینی را شناسایی کردهاند که در فیبروز کلیه نقش دارد و توسط مؤثرترین آلکالوئید دو کاره قابل هدفگیری است.
این پروتئین با فیبروز کلیه مرتبط است، زیرا تحت تأثیر قویترین آلکالوئید موجود در زهر صدپا قرار دارد.
این نشاندهنده مکانیسم بالقوهای است که از طریق آن آلکالوئید میتواند در درمان بیماری کلیوی مفید باشد.
این کشف میتواند راه را برای تحقیقات آینده و توسعه درمانهای بالقوه برای بیماریهای کلیوی که یک نگرانی بهداشتی مهم در سطح جهانی است، هموار کند.
این مطالعه در مجله Natural Products منتشر شده است.
کانال عصر ایران در تلگرام